1.証明書発行申込書

下記の証明書発行申込書をダウンロードの上、必要事項を記入してください。

• 証明書発行申込書

※ダウンロードできない場合は、下記の事項を任意の用紙に記入してください。

• 氏名（フリガナ）　※姓が変わられている場合は、旧姓も記載してください。
• ローマ字表記（英文証明書発行の場合のみ）
• 生年月日
• 現住所及び電話番号（日中連絡がつくもの）
• 学籍番号（不明な場合は無記入可）
• 出身学科又は研究科名
• 入学／卒業（出学）年月
• 必要な証明書の種類と部数

2.本人確認書類（運転免許証、健康保険証、パスポートなど）のコピー

3.証明書発行手数料分の切手

• 和文　1通200円
• 英文　1通500円

4.返送用の切手

本人による申し込み

以下のものを持参の上、庄屋学舎　教務課窓口までお越しください。

1. 本人確認書類（運転免許証、健康保険証、パスポートなど）
2. 証明書発行手数料（1通200円。ただし、英文は1通500円）

受付時間

• 平日　9:00～17:00
• 土曜　9:00～14:00

※日曜・祝日、夏季・冬季休業期間中については証明書の発行はできません。

発行に要する時間

• 和文証明書の発行は15分程度ですが、証明書によっては当日発行できない場合があります。
• 英文証明書の発行は5日以上かかりますので、当日発行はできません。

なお、証明書は在籍時の氏名を記載し、厳封して発行します。